Ultrazvuková příprava séra bohatého na krevní destičky
- Plazma bohatá na krevní destičky (PRP) je krevní plazma obohacená o krevní destičky, která se používá k lékařským a estetickým ošetřením.
- Ultrazvuková lyze a kondicionování představují velmi účinnou metodu přípravy plazmy bohaté na krevní destičky.
- Hielscher Ultrasonics nabízí různé ultrazvukové systémy odpovídající požadavkům na zpracování krve (např. pro přípravu uvnitř i mimo čistý prostor).
Sérum bohaté na krevní destičky
Sonikace je spolehlivá a jednoduchá metoda lyze krevních destiček v autologním krevním séru za účelem uvolnění růstových faktorů. Frakce získané z krevních destiček – známé také jako autologní kondicionované sérum (ACS) – se používají k opravě tkání nebo k estetickým ošetřením. Pro dosažení optimálních výsledků se PRP před injekční aplikací obohacuje.
Pro přípravu plazmy obohacené o buněčné růstové faktory je sonikace velmi účinnou a efektivní metodou, jak lyzovat buněčné membrány a uvolnit z krevních destiček téměř všechny buněčné růstové faktory. Díky ultrazvukové lyzi a kondicionování lze použít i antikoagulovanou krev.
Kondicionování PRP pomocí sonikace je pohodlný a nákladově efektivní způsob, jak získat koncentrované růstové faktory.
Účinky ultrazvukové lyze
Ultrazvukové ošetření krevního séra vede k homogenní lyzi krevních destiček za účelem uvolnění uzavřených růstových faktorů (růstový faktor AB (PDGF-AB), růstový faktor AA (PDGF-AA), růstový faktor BB (PDGF-BB), vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF), transformující růstový faktor β (TGF-β), epidermální růstový faktor (EGF), inzulinu podobný růstový faktor (IGF), růstový faktor epiteliálních buněk ECGF a fibroblastový růstový faktor (FGF)). Krevní destičky a jejich alfa-granula jsou sonikací narušeny s využitím jevu akustické kavitace. Použití ultrazvukové kavitace k lyzi krevních destiček snižuje možný negativní dopad metody opakovaného zmrazování a rozmrazování na aktivitu růstových faktorů.
Protokol ultrazvukové přípravy PRP
Přibližně 16mL čerstvě odebraného autologního vzorku krve se ve zkumavce 8–10krát jemně převrátí, aby se krev a antikoagulancia dobře promísily. Poté se vzorek centrifuguje při 1800 g po dobu 20 min při pokojové teplotě. Po centrifugaci vytvoří krevní destičky a mononukleární buňky na dně plazmatické vrstvy bělavou vrstvu, která je známá jako plazma bohatá na krevní destičky (PRP). Horní vrstva je známá jako plazma chudá na krevní destičky (PPP). Mononukleární buňky lze odstranit, nebo mohou ve vzorku zůstat. Mononukleární buňky často zůstávají ve vzorku PRP, aby se předešlo dalším krokům, které nesou riziko kontaminace.
Poznámka: Ultrazvukové ošetření autologní PRP musí probíhat za sterilních podmínek.
PRP a PPP se oddělí a odeberou. K PPP se přidá 1,5mL 10% roztoku chloridu vápenatého, zatímco k PRP se přidá 0,5mL 5% ethanolu. Obě suspenze se jemně promíchají a nechají se stát 5 min při pokojové teplotě. Nakonec se k suspenzi PRP přidá 1mL PPP a směs se nechá stát, dokud se nevytvoří fibrinová sraženina.
Ultrazvukové ošetření: Protože vytvořený gel z krevních destiček slouží jako rezervoár uvolněných růstových faktorů, musí být fibrinový gel narušen, aby se dostupné růstové faktory uvolnily. Parametry ultrazvukové lyze a uvolňování růstových faktorů jsou následující: Vzorek ve zkumavce sonikujte přístrojem UP200Ht nebo UP200St (200W, 26kHz) se sonotrodou S26d2. Aby se zabránilo přehřátí vzorku krve, lze sonikaci provádět v pulzních cyklech (např. 10 s zapnuto, 30 s vypnuto). Vzorek by měl být chlazen na ledu tak, aby se teplota optimálně udržovala v rozmezí 2–5°C. Po sonikaci se vzorek centrifuguje při 16 000 g po dobu 5 min při pokojové teplotě. Supernatant se odebere a lze jej skladovat při -70°C.
Koncentrace krevních destiček ve frakci PRP byla při sonikační metodě obohacena 1,7–4,5násobně ve srovnání s průměrným počtem krevních destiček v plné krvi uváděným v literatuře.
PRP byla kombinována s terapií kmenovými buňkami z tukové tkáně (autologní kmenové buňky uvolněné z tukové tkáně ultrazvukem, smíchané s PRP a injikované zpět do tkáně pacienta za účelem její opravy).
Ultrazvukové vybavení
Hielscher Ultrasonics je odborníkem na vyspělé a spolehlivé ultrazvukové technologie. Naše ultrazvukové přístroje se celosvětově používají k lyzi, extrakci a přípravě vzorků – přímo i nepřímo. Autoklávovatelné i jednorázové příslušenství zajišťuje bezkontaminační ošetření autologních vzorků krve. Většinu našich systémů lze použít pro ultrazvukovou lyzi kmenových buněk a PRP, díky čemuž jsou naše ultrazvukové přístroje ekonomicky ještě efektivnější.
Níže uvedená tabulka uvádí naše ultrazvukové přístroje vhodné pro přípravu plazmy bohaté na krevní destičky a jejich příslušný doporučený objem vzorku. K dispozici jsou také větší sonikátory a systémy na zakázku.
| Přístroj | Výkon [W] | Frekv. [kHz] | Typ | Objem [mL] | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| VialTweeter | 200 | 26 | samostatný | 0,5 | – | 1,5 |
| UP50H | 50 | 30 | ruční nebo na stojanu | 0,01 | – | 250 |
| UP100H | 100 | 30 | ruční nebo na stojanu | 0,01 | – | 500 |
| UP200Ht | 200 | 26 | ruční nebo na stojanu | 0,1 | – | 1000 |
| UP200St | 200 | 26 | na stojanu | 0,1 | – | 1000 |
| UP400St | 400 | 24 | na stojanu | 5,0 | – | 2000 |
| UP200St-SonoStep | 200 | 26 | samostatný | 30 | – | 500 |
| GDmini2 | 200 | 26 | bezkontaminační průtoková cela | |||
Kontaktujte nás ještě dnes! Rádi vám pomůžeme najít optimální ultrazvukový přístroj!
Kontaktujte nás! / Zeptejte se nás!
Literatura a reference
- Fortunato, T. M.; Beltrami, Ch.; Emanueli, C.; De Bank, P.A:; Pula, G. (2016): Gel z lyzátu krevních destiček a endoteliální progenitory stimulují tvorbu mikrovaskulární sítě in vitro: důsledky tkáňového inženýrství. Sci. Rep. 6, 2016.
- Hamid, M.S.A.; Yusof, Ashril; Ali, Mohamed Razif Mohamed (2014): Plazma bohatá na krevní destičky (PRP) pro akutní poranění svalů: Systematický přehled. PLOS ONE Svazek 9, číslo 2, 2014.
Fakta, která stojí za to znát
Plazma bohatá na krevní destičky
Plazma bohatá na krevní destičky obsahuje růstový faktor AB (PDGF-AB), růstový faktor AA odvozený z krevních destiček (PDGF-AA), růstový faktor BB odvozený z krevních destiček (PDGF-BB), vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF), transformující růstový faktor β (TGF-β), epidermální růstový faktor (EGF), inzulinu podobný růstový faktor (IGF), růstový faktor epiteliálních buněk ECGF a fibroblastový růstový faktor (FGF), které jsou důležitými stimulanty buněčného růstu a obnovy.
Autologní kondicionované sérum (ACS)
Autologní kondicionovaná plazma (ACP) je plazma bohatá na krevní destičky získávaná z autologní krve, která se používá k podpoře regenerace u řady ortopedických onemocnění a chirurgických zákroků. Kondicionované sérum se připravuje oddělením plazmy od ostatních krevních složek (jako jsou erytrocyty) a jejím zakoncentrováním. ACP je plazma bohatá na krevní destičky (PRP). PRP je obecný termín pro typ plazmy, která obsahuje výrazně vyšší koncentraci trombocytů ve srovnání s plnou krví. Získává se z plné krve. Mezi hlavní složky ACP patří trombocyty (krevní destičky) a několik růstových faktorů, které hrají důležitou roli v procesu hojení. Na rozdíl od jiných přípravků plazmy bohaté na krevní destičky se ACP vyznačuje nízkou koncentrací bílých krvinek, jako jsou neutrofilní granulocyty, které mohou být při vysokých koncentracích pro proces hojení škodlivé.
Injekce plazmy bohaté na krevní destičky
Plazma bohatá na krevní destičky se používá ve formě injekcí v regenerativní medicíně i v kosmetických procedurách. Aplikace PRP slibuje výrazné urychlení hojení a regenerace svalů. Kromě toho se úspěšně používá k léčbě zánětů, artritidy, bolesti, ran, pomalu se hojících otevřených ran a závažných popálenin kůže. PRP obsahuje vysoké množství růstových faktorů, které stimulují a chrání buňky podílející se na hojení, takže dochází k opravě poškozené tkáně.
U kosmetických ošetření se PRP prokázala jako účinná při stimulaci růstu vlasů a obnově pleti (známé také jako upíří ošetření).
Růstové faktory odvozené z krevních destiček (PDGF)
Termín růstový faktor odvozený z krevních destiček (PDGF) označuje faktory PDGF-A, PDGF-B, PDGF-C a PDGF-D. Jde o signální síť čtyř ligandů (PDGF-A, PDGF-B, PDGF-C a PDGF-D) a dvou receptorů, PDGFR-alpha a PDGFR-beta.
Růstové faktory, neboli proteiny, regulují růst a dělení buněk. Jako hlavní mitogen nacházející se v séru savců, který se uvolňuje z krevních destiček při tvorbě sraženiny, hraje významnou roli při tvorbě cév (angiogenezi), tedy růstu cév z již existující cévní tkáně.


